Logiciels pour la gestion du dossier patient ou du dossier usager : que choisir pour votre établissement ?

Le système de santé français est en pleine évolution. Afin de mieux répondre aux nouveaux défis, le président de la République a annoncé en 2018 la stratégie « Ma Santé 2022 ». En juillet 2019, ce projet s’est concrétisé suite à l’adoption de la loi relative à l’organisation et à la transformation du système de santé. Cet engagement collectif vise, d’ici 2022, à réduire drastiquement les inégalités dans l’accès aux soins et à faciliter la coopération entre les professionnels.

À travers des programmes tels que HOP’EN (Hôpital numérique ouvert sur son environnement) et ESMS numérique, le gouvernement se consacre à la transformation numérique. C’est dans ce contexte de dématérialisation et de modernisation des parcours de santé que s’inscrivent les logiciels de gestion des dossiers patients et dossiers usagers informatisés.

Le DPI est le Dossier Patient Informatisé. La digitalisation du dossier patient permet d’améliorer la coordination entre les professionnels de santé. Le DPI est disponible tout au long de la vie des patients et chaque rendez-vous, intervention ou autre soin y est consigné. Parfois appelé DUI ou Dossier Usager Informatisé, il peut également être utilisé pour les résidents des établissements sociaux ou médico-sociaux.

Le DMP est le Dossier Médical Partagé. C’est l’un des services numériques socles de Ma Santé 2022 pour le partage des documents et constantes de santé. Plus besoin de venir avec son carnet de santé papier, la carte vitale suffit pour accéder aux données en ligne ! Les professionnels de santé ont directement accès aux informations médicales du patient, et ce, de manière entièrement sécurisée. Une fois qu’ils ont obtenu l’autorisation du patient, ils peuvent consulter son dossier médical partagé et l’alimenter. Ce système facilite la gestion du cabinet médical et le travail du médecin. Pour accéder au DMP, les professionnels doivent être munis de leur Carte Professionnelle de Santé (CPS) ainsi que de la carte vitale du patient.

Les patients peuvent accéder à leur DMP depuis le site dédié ou depuis l’application DMP. À noter que pour accéder à l’application, ils doivent avoir préalablement créé leur dossier médical partagé.

Le partage du dossier patient entre les professionnels de santé fait du DMP un élément clé de la continuité des soins en cas de prise en charge pluridisciplinaire. En effet, grâce au dossier médical partagé, ils peuvent retrouver toutes les informations médicales du patient, y compris les traitements médicamenteux, les pathologies et allergies dont souffre éventuellement le patient, son historique des remboursements, ses comptes rendus d’hospitalisation et de consultation ainsi que ses résultats d’examens.

Le Dossier Patient Informatisé (DPI) et le Dossier Médical Partagé (DMP) font tous deux partie du programme HOP’EN.

Le dossier patient informatisé (DPI) présente de nombreux avantages :

• Il garantit que toutes les données médicales des patients sont traçables, lisibles et stockées. Il évite la dispersion des données et améliore la qualité des documents ainsi que la planification. Il permet de gérer de manière efficace les données de vos patients dans votre établissement de santé.
• Il permet une meilleure coordination des soins entre les professionnels de santé. Grâce à ce dossier médical électronique, il est également possible de partager la prise en charge au sein d’un réseau.
• En fournissant des outils de classification qui permettent de trouver facilement et rapidement des informations selon certains critères, le DPI facilite le travail quotidien des professionnels de santé. Il permet au médecin d’améliorer sa gestion du cabinet médical.
• Il aide les professionnels à prendre des décisions, faire des évaluations et réaliser des études cliniques grâce à des protocoles de prise en charge définis sur la base de référentiels de pratiques. Ces protocoles incluent par exemple des formulaires de saisie correspondant aux données cliniques des patients nécessaires.
• Le dossier patient informatisé permet d’évaluer la qualité des soins et de la prise en charge et contribue ainsi à faire évoluer les pratiques et les organisations.

Selon la Haute Autorité de Santé (HAS), le dossier patient est « le lieu de recueil et de conservation des informations administratives, médicales et paramédicales, formalisées et actualisées, enregistrées pour tout patient accueilli, à quelque titre que ce soit. »

Il est composé du dossier médical du patient, du dossier de soins infirmiers et d’un volet administratif. Dans le cas des dossiers résidents, il comprend parfois un volet social avec, par exemple, les centres d’intérêt du résident et les activités auxquelles il participe.

La sécurité, la simplicité d’utilisation et la conformité aux exigences réglementaires sont quelques-uns des éléments à prendre en compte lorsque vous choisissez un logiciel de gestion des DPI.

Voici les 6 principaux critères auxquels vous devriez faire attention pour sélectionner vos logiciels médicaux certifiés :

1. Certification Haute Autorité de Santé HAS : le DPI doit être conforme aux exigences HAS applicables au secteur auquel il est destiné.
2. Compatibilité avec les services socles de Ma Santé 2022 : les logiciels médicaux compatibles avec les services socles (Dossier Médical Partagé, Messagerie Sécurisée de Santé, outils de coordination e-Parcours et e-prescription) suivent la feuille de route Ma Santé 2022. Ils contribuent à l’amélioration du suivi patient et de la coordination des professionnels.
3. Confidentialité des données : le logiciel médical doit respecter le RGPD.
4. Hébergement agréé et certifié : les données de santé sont des données sensibles qui doivent être protégées. Leur hébergement doit donc être réalisé dans des conditions de sécurité adaptées à leur criticité. Tout hébergeur de données de santé sur support numérique doit être agréé ou certifié. Les données traitées doivent être hébergées dans un datacenter sécurisé et certifié HDS (Hébergeur Données de Santé).
5. Ergonomie : le logiciel doit être intuitif et facile à utiliser. Ainsi, les professionnels de santé pourront le prendre en main plus rapidement et apprécieront son usage au quotidien. Par ailleurs, cela réduira les besoins et la durée de formation aux nouveaux outils.
6. Mobilité : les utilisations nomades des DPI sont de plus en plus fréquentes. L’accès à distance, depuis des appareils mobiles, est donc un critère majeur dans le choix d’un logiciel. Cependant, cet accès ne doit pas non plus dépendre de la connexion à Internet et la consultation doit également être possible en l’absence de réseau.

Chaque structure, chaque établissement a ses spécificités et ses besoins. Berger-Levrault propose des solutions adaptées à chacun des acteurs du parcours de santé ainsi qu’une plateforme de coordination, le tout interopérable avec les services socles.

Découvrez nos solutions, nos logiciels médicaux certifiés permettant la gestion du dossier patient ou usager informatisé dans les établissements sanitaires et médico-sociaux, publics et privés. Nous vous en proposons quatre :

• BL.soins pour les EHPAD et autres ESMS dans le domaine du MS PA (Médico-social personnes âgées)
• Médiateam pour les acteurs du médico-social PH (Médico-social personnes handicapées)
• Expert Santé pour les cliniques
• ResUrgences pour les GHT (Groupement Hospitaliers de Territoire)

Où que vous soyez, BL.soins vous permet d’accéder, de manière sécurisée, aux dossiers médicaux électroniques. Vous pouvez ainsi consulter des informations claires et précises sur la prise en charge médicale et paramédicale des résidents. Doté d’un volet administratif, ce logiciel va même plus loin et tient compte de la vie sociale des résidents. En effet, vous pouvez gérer facilement les projets d’accompagnement personnalisés et la participation aux animations proposées.

Conçu pour faciliter le quotidien des professionnels, le logiciel BL.soins est simple d’utilisation, ergonomique et fiable. Il a d’ailleurs été créé en partenariat avec des établissements médico-sociaux. Solution mobile, BL.soins permet aux soignants d’accéder aux dossiers médicaux électroniques et d’effectuer des transmissions en temps réel où qu’ils se trouvent.

Conforme aux exigences réglementaires (dont RGPD) et certifié LAP (HAS), ce logiciel de gestion des dossiers patients garantit la conservation de toutes les données cliniques des patients de manière sécurisée et confidentielle. BL.soins est hébergé dans le datacenter HDS de Berger-Levrault agréé et situé en France.

Par ailleurs, le Réseau des acheteurs hospitaliers (Resah) a sélectionné BL.soins dans le cadre du plan ESMS numérique. Le logiciel inclut déjà des connecteurs interopérables avec des services socles de Ma Santé 2022 et il est notamment DMP compatible.

Logiciel de coordination en mode SaaS, Médiateam est destiné à différents acteurs du secteur médico-social incluant notamment les réseaux de santé, MAIA, foyers hébergement, foyers de vie, Agences Régionales de Santé (ARS), médecins traitants…

Grâce à ses interfaces intuitives et rapides d’accès, la solution Médiateam est très facile à mettre en place. Elle peut être utilisée aussi bien sur un poste fixe en établissement que de manière mobile, lors d’un déplacement au domicile par exemple (sur une tablette ou un smartphone). La solution est paramétrable et s’adapte aux pratiques des professionnels de santé.

Interopérable, Médiateam permet la collaboration au sein de votre réseau de partenaires et même sur tout un territoire. Médiateam est d’ailleurs l’un des quatre logiciels référencés comme solution e-Parcours par le ministère de la santé (DGOS-RESAH). Le logiciel permet la coordination des interventions et inclut notamment la possibilité d’utiliser des plannings croisés, la Messagerie Sécurisée de Santé (MSS) ou encore des comptes-rendus partagés.

La solution Médiateam est entièrement sécurisée. Elle garantit la disponibilité et la protection des données conformément à la législation en vigueur. La solution sauvegarde quotidiennement les données et inclut des mises à jour régulières. Elle est certifiée Haute Autorité de Santé HAS et dispose d’un Hébergement agréé données de santé (ASIP Santé).

Solution complète, Expert Santé permet d’informatiser l’intégralité du parcours du patient : avant la consultation, durant tout son séjour dans l’établissement et jusqu’à son retour à domicile.

Grâce à son architecture 100 % web native, la solution Expert Santé permet d’accéder au logiciel de gestion du DPI à travers un simple navigateur internet et depuis n’importe quel poste, sans configuration particulière. La prise en main du logiciel est rapide grâce à son interface intuitive : pas besoin de longue formation pour utiliser l’ensemble de ses fonctionnalités !

Le logiciel Expert Santé s’adapte à la structure et est entièrement personnalisable, grâce à des modules indépendants et complémentaires regroupés en package :

• Package Consultations, modules de gestion des consultations des patients en amont de leur hospitalisation
• Package Flux Patients, modules de gestion des séjours avec régulation des blocs opératoires et des lits
• Package Activités du bloc, modules de gestion des activités du bloc opératoire
• Package Dossier Patient, modules de gestion des données patients
• Package Services spécialisés, modules pour répondre aux besoins des services Urgences, Maternité et Réanimation
• Package Gestion des stocks, modules pour gérer les stocks de la pharmacie et des DMI
• Package Gestion des activités administratives, modules de gestion administrative de l’établissement de santé

Ces modules ont été conçus en collaboration avec les différents corps de métiers des établissements de santé, pour répondre parfaitement à leurs attentes.

Expert Santé est compatible DMP, en mode intégré ou via connecteur. La solution permet également l’utilisation du système de messageries électroniques MSSanté. L’accès au logiciel de gestion des dossiers patients informatisés est totalement sécurisé. La confidentialité des données est protégée et leur hébergement est certifié. Expert Santé est conforme aux recommandations de l’ANS (Ma Santé 2022) pour ce qui est de l’échange de données médicales et patients. Dans leur établissement, les professionnels de santé bénéficient d’un outil commun et transverse, qui leur permet de partager instantanément des données cliniques des patients.

Parce qu’il a été conçu par des urgentistes, ResUrgences tient réellement compte des besoins métiers et intègre les habitudes des utilisateurs. En un clic, il est possible de visualiser l’état des patients présents dans le service. En effet, le logiciel vous donne accès à un tableau de bord personnalisable, par exemple, selon les signes de gravité, la localisation du patient ou encore sa pathologie.

Grâce à son architecture full web, ResUrgences simplifie la gestion des services d’urgence. Le logiciel médical s’intègre nativement à votre système d’information hospitalier (SIH) et permet les échanges avec les réseaux régionaux. D’ailleurs, ResUrgences est conforme aux exigences des instances ARS (Agences Régionales de Santé). Le logiciel est certifié HAS.

RésUrgences fournit aux GHT une base de données unique avec des fonctionnalités de partage de protocoles et de formulaires. Ainsi, le logiciel permet une meilleure prise en charge des flux et un partage des informations avec les autres services de l’établissement et même avec les autres établissements. Tout cela facilite et améliore la prise en charge et le parcours du patient.

Le logiciel RésUrgences est compatible DMP, prend en charge le système de messageries MSSanté et communique les informations de prise en charge avec l’accompagnant par SMS.

François Brau, Responsable des urgences du GHT85, explique pourquoi il a choisi RésUrgences : « Notre logique est celle du déploiement d’une vraie solution de gestion globale de l’activité d’urgence. C’est la raison pour laquelle nous avons choisi le logiciel ResUrgences de Berger-Levrault. »